Les centres de traitement du tabagisme par laser doux le pretendent, eux dont les publicites affichent « une methode eprouvee », « sans symptome de sevrage », avec des taux de succes variant de 75 a 85 %. Toutefois, la science, elle, reste sceptique, puisqu’a votre jour, aucune etude serieuse n’a demontre l’efficacite de votre therapie alternative. Devant la croissance du nombre d’etablissements qui proposent ce service et l’engouement populaire qu’ils suscitent, Info-tabac a donc choisi de mener sa propre enquete.
Au Quebec, les Centres d’Arret Stop-Tabac et les Centres de Laserotherapie 3001 qui se specialisent dans le traitement des dependances (alcool, toxicomanies, nourriture) avec laser doux sont les 2 principaux joueurs. En revanche, une telle technique reste egalement offerte dans des salons de bronzage, de coiffure et des cliniques d’esthetique, d’epilation ou d’acupuncture.
Meme si les etablissements qui dispensent le service forment votre ensemble plutot heteroclite, ils ont tous votre point en commun : leurs prix eleves. Pour une seance d’environ une heure (soutien compris), les fumeurs doivent debourser entre 100 et 475 $, avant taxes.
En 2002, Jean-Pierre Rheaume tentait en vain d’ecraser a l’aide de Stop-Tabac. Racontee dans Info-tabac no 39 le aventure a, depuis, ete telechargee environ 6 000 fois.
Interroges sur les motifs qui justifient une telle depense, nos intervenants contactes avec Info-tabac expliquent que :
« on doit voir ca comme 1 investissement moins dispendieux que de continuer a fumer », « diverses compagnies d’assurance et nos impots remboursent une partie des frais » et « ils ont la possibilite de etaler le paiement sur quelques versements ». Verification faite, en ce qui concerne les credits d’impots, seul Revenu Quebec en procure, et juste si le traitement est administre via un professionnel de la sante reconnu par le Ministere.
« La therapie au laser repose sur le aussi principe que l’acupuncture, explique le proprietaire des Centres d’Arret Stop-Tabac, Stephen Wallack, mais elle utilise des rayons laser de faible intensite plutot que des aiguilles. J’ai microvibration remonte un circuit nerveux, sans que le patient ne ressente aucune douleur, ainsi, elle stimule la secretion d’endorphines et d’opiaces via le cerveau. »
Alors que bon nombre de centres de laser basent un intervention concernant l’auriculotherapie la stimulation de points du pavillon de l’oreille qui seraient relies a des organes ou a des glandes d’autres s’attardent egalement aux zones de reflexologie situees dans la paume des mains et sur la plante des pieds.
« D’abord, on dresse un portrait des habitudes tabagiques des personnes et on repond a leurs questions, signale Rodrigue Simard, franchiseur des Centres de Laserotherapie 3001. Ensuite, on verifie le taux de monoxyde de carbone present au sein d’ leurs poumons; un test qu’on repetera subsequemment pour s’assurer qu’ils seront forcement non-fumeurs. Apres l’intervention au laser, qui dure environ une heure, on fait signer votre contrat a les clients au sein d’ lequel ils s’engagent a ne plus fumer. »
J’ai publicite des Centres d’Arret Stop-Tabac ne manque nullement d’audace.
Bien que les services offerts varient d’un endroit a l’autre, quelques complexes proposent a leurs clients un soutien telephonique d’un an et des traitements supplementaires gratuits, s’ils n’ont jamais recommence a fumer. Par contre, ceux ayant rechute ou utilise des aides pharmacologiques (ce qui est strictement interdit en laserotherapie) devront payer la moitie du cout du traitement, environ 250 $, s’ils souhaitent obtenir des seances d’appoint.
A l’instar des pointeurs au laser, les risques du laser doux se limiteraient essentiellement aux yeux, d’ou l’importance de mettre des lunettes de protection opaques.
Qu’elles affichent des traitements « reconnus via l’OMS » ou « 4 fois plus efficaces que l’ensemble de autres methodes », les cliniques de renoncement au tabac par laser misent bon nombre sur leurs taux de reussite qui se chiffreraient, en fonction de elles, entre 75 et 85 %. Toutefois, il convient savoir que ces donnees n’ont i nouveau jamais ete verifiees par des chercheurs individus. M. Wallack, des Centres d’Arret Stop-Tabac, affirme avoir entrepris des demarches pour le sens avec l’Universite McGill et celle de Colombie-Britannique, mais pas de resultat n’est bien accessible.
Oeuvrant dans le domaine du tabac depuis une quinzaine d’annee, Michele Tremblay, medecin-conseil a l’Institut national de sante publique du Quebec (INSPQ), doute de l’efficacite affichee par les promoteurs du laser.
« Il semble fort suspect de voir des taux qui varient entre 75 et 85 %, commente-t-elle, parce qu’avec les meilleures methodes reconnues une consultation intensive combinee a J’ai pharmacotherapie (timbre de nicotine, gomme ou inhalateur) on obtient 1 succes d’environ 30 % au bout d’un an. »
La medecin-conseil fait aussi remarquer qu’il y a une possibilite de biais si les gens qui donnent un programme en evaluent eux-memes les bienfaits : « Habituellement Lorsque l’on evalue une methode pour arreter de fumer, depuis votre groupe de fumeurs qui l’utilise et un groupe temoin qui ne l’utilise nullement. Apres 1 mois, des mois, six mois et un an, les individus des deux groupes seront contactes Afin de voir s’ils paraissent i chaque fois non-fumeurs; et ceux qu’on n’arrive gui?re a rejoindre doivent obligatoirement etre consideres tel des fumeurs. »
A l’Organisation mondiale d’la sante, Marta Seoane, d’Initiative pour un monde sans tabac, indique que J’ai laserotherapie ne fera jamais partie du guide des meilleures pratiques d’intervention en matiere d’arret tabagique. Quant a Sante Canada, il declare, dans le Repertoire de ressources et de programmes canadiens de renoncement au tabagisme, qu’« il n’existe aucune preuve scientifique du taux eleve de reussite attribue a votre methode ». Enfin, une revue une litterature scientifique (Acupuncture and related interventions for smoking cessation, Cochrane) a conclu a l’inefficacite des therapies qui s’appuient dans Le concept de l’acupuncture comme moyen de cesser de fumer.
Meme si le laser n’est peut-etre gui?re aussi efficace qu’on le pretend, la plupart personnes parviennent bien ainsi a se liberer de leur dependance grace a cette technique. Directeur du microprogramme en controle du tabagisme au Departement de medecine sociale et preventive de l’Universite Laval, le Dr Fernand Turcotte croit qu’environ 30 % de l’efficacite du laser pourrait etre expliquee avec l’effet placebo.
D’apres Michele Tremblay, le facteur monetaire pourrait egalement representer un criti?re de motivation supplementaire pour les representants du laser : « Quelques peuvent se dire www.datingmentor.org/fr/mexican cupid-review qu’ils ont tellement investi d’argent qu’il n’est jamais question qu’ils recommencent a fumer, meme si souvent, ce seront avant bien des preoccupations de sante qui les poussent a se liberer du tabac. »